...einfühlsam, kompetent, professionell

Gynäkologische Tumorerkrankungen bei Frauen umfassen nicht nur Brustkrebs, sondern auch Tumore im äußeren und inneren Genitalbereich. Unsere Klinik hat sich auf die Behandlung dieser Erkrankungen spezialisiert und bietet einen individuell abgestimmten Therapieplan, der auf aktuellen Leitlinien basiert.

Unsere Expertise liegt insbesondere in der minimal-invasiven Chirurgie, die es uns ermöglicht, viele Operationen ohne Bauchschnitt durchzuführen. Wir arbeiten eng mit anderen Fachdisziplinen wie Allgemeinchirurgie, Radiologie, Strahlentherapie, Onkologie, Pathologie, Nuklearmedizin und betreuenden Gynäkologen zusammen und bilden ein interdisziplinäres Expertenteam.

In unseren wöchentlichen interdisziplinären Tumorkonferenzen entwickeln wir die besten Therapieempfehlungen für jede einzelne Patientin. Dabei legen wir großen Wert auf individuelle Behandlungswünsche und beziehen die Patientin immer in die Therapieentscheidungen mit ein. Dank unserer gut organisierten Klinikstruktur können wir eine optimale Therapie in jedem Stadium einer Tumorerkrankung anbieten, von der Diagnosestellung über die Operation und Chemotherapie bis hin zur palliativen Versorgung. Wir bieten eine moderne, auf aktuellen Standards basierte Therapie sowie eine fürsorgliche und persönliche Betreuung an.

Die Leistungen der gynäkologischen Onkologie im Überblick:

Operative Therapie:

I.    Gebärmutterschleimhautkrebs (Endometriumkarzinom):

• Laparoskopische Gebärmutter- und Eierstockentfernung
• Laparoskopische Entfernung der Wächter-Lymphknoten (Sentinel-Lymphknoten mit ICG-Markierung (Indocyaningrün-Färbung))
• Laparoskopische komplette Lymphknotenentfernung im Becken und Bauchraum (radikale systematische Lymphonodektomie pelvin und paraaortal)
• Laparoskopische Bauchnetzentfernung (Omentektomie)

II.    Gebärmutterhalskrebs (Zervixkarzinom inkl. Krebsvorstufen)

• Konisation 
• Laparoskopische Entfernung der Wächter-Lymphknoten (Sentinel-Lymphknoten mit ICG-Markierung (Indocyaningrün-Färbung))
• Laparoskopische komplette Lymphknotenentfernung im Becken und Bauchraum (radikale systematische Lymphonodektomie pelvin und paraaortal)
• Radikale Hysterektomie 

III.    Eierstockkrebs (Ovarialkarzinom)

• Interdisziplinäre Eingriffe mit radikaler Tumorresektion

IV.    Krebs des äußeren Genitalbereichs (Vulvakarzinom)

• Lokale Tumorexzision (wide excision) 
• Vulvektomie (Hemivulverkomie, komplette Vulvektomie)
• Radikale Vulvektomie
• Plastische Deckung von großen Vulvadefekten mittels myocutaner Lappenplastik
• Entfernung der Wächter-Lymphknoten in den Leisten (Sentinel-Lymphknoten)
• Komplette Lymphknotenentfernung in den Leisten (radikale systematische Lymphonodektomie inguino-femoral)

V.    Scheidenkrebs (Vaginalkarzinom)

• Tumorresektion (Kolpektomie)

Weitere Informationen zur Medikamentöse Tumortherapie.
Weitere Inforamtionen zur Interdisziplinären Tumorkonferenz. 

Beim Mammographie-Screening handelt es sich um eine Röntgenuntersuchung der Brustdrüse bei der es möglich ist, bereits sehr kleine Tumore und deren Vorstufen zu erkennen. Der Begriff Mammographie setzt sich zusammen aus dem lateinischen Fachausdruck "mamma" für Brust und "graphie" dem griechischen Wort für Darstellung. Die Häufigkeit einer Mammographie hängt von Ihrem Alter und von persönlichen Risikofaktoren ab.

Es gelten folgende Empfehlungen:

• altersunabhängig: bei auffälligem Tastbefund
• vor dem 40. Lebensjahr: bei familiärer Belastung
• 40. bis 50. Lebensjahr: Basismammographie
• 50. bis 69. Lebensjahr: alle zwei Jahre im Rahmen des Mammographie- Screenings
• ab dem 70. Lebensjahr: auf Empfehlung des Frauenarztes

Um eine Mammographie-Aufnahme zu erstellen, wird Ihre Brust zwischen zwei Kunststoffplatten gelegt, kurz zusammengedrückt und geröntgt. Bislang wurde die Mammographie in erster Linie eingesetzt, wenn eine Patientin über Beschwerden klagte und diese abgeklärt wurden. Da die Mammographie aber Veränderungen im Brustgewebe sichtbar machen kann, lange bevor sie tastbar sind oder andere Symptome auftreten, eignet sie sich sehr gut um Brustkrebs früh zu erkennen.

Mammographie-Screening im Überblick:

Mit dem Begriff Mammographie-Screening wird nicht die eigentliche Röntgenuntersuchung der Brust bezeichnet. Mammographie-Screening meint ein Programm zur Früherkennung von Brustkrebs mit Hilfe der Röntgenuntersuchung. „Screening“ kommt aus dem Englischen und bedeutet Reihenuntersuchung. Angeboten wird dieses Programm allen Frauen von 50 bis 69 Jahren. Denn gerade Frauen dieses Alters sind besonders von Brustkrebs betroffen. Internationale Studien haben gezeigt: Die Sterblichkeit an Brustkrebs kann bei Frauen von 50 bis 69 Jahren deutlich gesenkt werden, wenn diese Frauen an dem Mammographie-Screening teilnehmen. Gehören Sie dieser Altersgruppe an, werden Sie alle zwei Jahre persönlich von der einladenden Stelle in Baden-Baden zu dieser Früherkennungsuntersuchung eingeladen. Die Teilnahme ist kostenlos und freiwillig. Sie können sich alternativ auch gerne initiativ unter der Telefonnummer: 07221-956555 melden.

• Ziel des Programms
• Vorteile
• Kosten
• Risiken

Sie erreichen das Mammographie Screening im Klinikum Freudenstadt barrierefrei.

Schonende Operationen durch minimal-invasive Medizin

Die minimal-invasive Chirurgie (MIC) gilt heute in vielen Bereichen der Gynäkologie als Standardverfahren zur operativen Behandlung von gut- und bösartigen Erkrankungen.
Diese Operationstechnik ist auch unter dem Namen "Schlüsselloch-Chirurgie", „Bauchspiegelung“ oder auch "Laparoskopie" bekannt.
Diese Technik ermöglichst den Zugang zu den Bauchorganen durch kleine Schnitte, was den Bedarf an großen Bauchschnitten minimiert.

Vorteile der Laparoskopie (Bauchspiegelung):

• hohe Sicherheit
• geringerer Blutverlust 
• kleinere OP-Schnitte/Narben
• kosmetisch günstigere Ergebnisse 
• weniger postoperative Wundschmerzen 
• schnellere Mobilisation
• rasche postoperative Erholung
• deutlich verkürzter Klinikaufenthalt 
• seltener postoperative Wundinfektionen (vor allem bei übergewichtigen Patientinnen)

Leistungsspektrum der Laparoskopie (Bauchspiegelung):

• Myomentfernung (Myomenukleation) unter Erhalt der Gebärmutter
• Endometriosesanierung 
• Fixierung der Scheide/Gebärmutter mit Netz bei Senkung der Genitalorgane (Sakrokolpo-/Zerviko-/Uteropexie)
• Aufhängung der Scheidenvorderwand bei lateralen Defekten (Lateralrepair)
• Gebärmutterentfernung (Hysterektomie vollständig oder unter Erhalt des Gebärmutterhalses) TLH, LAVH, LASH.
• Gebärmutterentfernung auch bei sehr großen gutartigen Muskelknoten (Uterus myomatosus)
• Entfernung der Lymphknoten aus dem Becken und dem Bauchraum bei onkologischen Operationen 
• Entfernung des Bauchnetzes (Omentektomie)
• Entfernung der Bauchhöhlenschwangerschaft
• Entfernung der Zysten am Eierstock (Ovarialzysten)
• Diagnostische Laparoskopie
• Überprüfung der Eileiterdurchgängigkeit bei unerfülltem Kinderwunsch (Chromopertubation)
• Sanierung des Tuboovarialabszesses
• Entfernung der Eierstöcke (Adnexektomie)
• Adhäsiolyse (Lösung der Verwachsungen in der Bauchhöhle)

Leistungsspektrum der Hysteroskopie (Gebärmutterspiegelung): 

• Diagnostische Hysteroskopie mit Gewebegewinnung
• Myomentfernung aus der Gebärmutterhöhle bei Sterilität oder Blutungsstörungen
• Entfernung der Schleimhautpolypen
• Endometriumablation bei Blutungsstörungen
• Durchtrennung der Verwachsungen 
   

Weibliche Inkontinenz und Beckenbodenschwäche

Viele Frauen leiden an einer Harninkontinenz oder Senkungszuständen der Harnblase, des Enddarms und der Gebärmutter, die mit steigendem Alter zunehmen. Die Betroffenen meinen, sich damit abfinden zu müssen. Dabei gibt es eine Reihe guter operativer oder konservativer Verfahren, welche die Beschwerden mindern oder heilen und Ihnen ein normales Leben ermöglichen können. Nicht immer muss gleich operiert werden.
Unsere Physiotherapeuten helfen Ihnen, mit gezielter Beckenbodengymnastik aus eigener Kraft wieder Spannung aufzubauen. Elektrostimulation kann als Bio-Feedback-Methode sehr gute Ergebnisse erzielen, ohne dass operiert werden muss. 

Lässt sich die OP nicht vermeiden, steht Ihnen unser Expertenteam mit langjähriger Erfahrung auf dem Gebiet Urogynäkologie zur Seite.

So sind der Chefarzt der Frauenklinik Herr Dr. Peter Seropian sowie der leitende Oberarzt Herr Andreas Kuznik von der Deutschen Kontinenzgesellschaft als Kontinenzberatungsstelle zertifiziert. 
Für uns ist sehr wichtig, die Patientinnen in ihrer Lebenssituation abzuholen und einen individuellen Behandlungsplan miteinander zu erarbeiten. Kommen Sie einfach mit einer Überweisung Ihres Frauenarztes in unsere spezielle Sprechstunde, um ausführlich informiert und gut beraten zu werden.

Unser Leistungsspektrum
 

Diagnostische und konservative Maßnahmen:

• Toiletten- und Trinkprotokolle (Miktionsprotokoll)
• Beckenboden-Fragebogen
• Urodynamik zur Abklärung der Harninkontinenz
• Zystoskopie
• Beckenbodentraining
• Bio-Feedback
• Pessartherapie
• Medikamentöse Therapie

Operative Therapie:

Vaginale Eingriffe:

• TVT, TOT (Suburethrale Bandeinlage bei Belastungsinkontinenz)
• Vordere und Hintere Kolporrhaphie 
• Sakrospinale Scheidenstumpffixation nach Amreich-Richter
• Vaginale Netzeinlage (Rezidive, ausgeprägte Befunde, Wunsch der Patientin)

Laparoskopische Eingriffe:

• Sakrokolpopexie, Sakrozervikopexie, Sakrouteropexie
• Kolposuspension nach Burch
• Lateralrepair